回到九零，她在外科大佬圈火爆了 第519节
??据说今天这台手术同样是张庭海负责，可能是考虑到病人心率术前不太稳的因素，麻醉科为此派出富有经验的骨干医生为手术保驾护航。 ??过了没会儿，刘医生作为助手比主刀提前到达病房做准备。来到这里见到人几乎来齐了，问句谢同学：“你吃早饭没有？” ??“吃过了。”谢婉莹答前辈，顺便向前辈报告刚刚测量出来的病人生命体征，“体温正常，三十六度八。血压在100和60，心率为92。咳嗽明显减少，胸痛有。患者昨晚吃过药睡的还行。” ??之前几天打对了抗生素，支气管炎控制住，那点低烧很快降下来了，支撑了手术的安全性。心率的话，查清楚是什么原因造成后，其实快一点也不怕，医生可以对因处理。最怕是不明原因的心率异常。 ??优秀的医学生是让前辈省心。只听她回答的很全面，刘医生赞赏地点点头，转头再问耿同学：“你吃了没有？” ??耿永哲：…… ??大概他想也没想到，输给谢同学有这样一项是论吃饭。 ??刘医生猜到他这个反应是什么意思，摇了摇头，训诫下他说：“我听说了，你下个科要来我们骨科实习的。骨科和其它科一样，很忙的。作为外科医生，先要有自律性，保持好自己的好身体。早餐更得保证吃得好准时吃，不然会怎样，你告诉莪。” ??前辈突然来个突击考试提问，耿永哲思考了下后，答：“怕手术有时候太长，可能中午会饿肚子。” ??刘医生转头望向谢同学：你的答案呢？ ??“早餐不吃，会容易得胆结石和胆囊炎的。”谢婉莹答。 ??一根筋的谢同学或许过于执着学术而降低了对其它事情的敏感度，可作为前辈在这时候听到如此优秀的标准答案，只有一个字：爽！ ??门口靠在门框上的常家伟飞下眉毛，是回想起那晚上和她吃饭时发生的类似情景了，让他几乎不由要哑然失笑了。 ??听见动静，刘医生回头看见上级来了，有点意外地问：“常老师你来的早。” ??回个头，谢婉莹：主刀这会儿来了？ ??主刀是没必要来早的，杂活全丢给下面的人干行了。每个医生都是这样从低级爬到高级去的。 ??他来的早是有原因，来早可以早点见到她。据说曹勇暂时没有和她同台过做手术，这让他的心头一下子痒痒起来了。可以超过曹勇在手术室里捷足先登和她合作，想想都让他手心发热，攥足劲头。 ??要在她面前先按捺住性子，摆出一个前辈的自信感和威严感，常家伟双手放入白大褂口袋里，眉头嘴角收敛起来严肃严肃。 ??第1928章 时间有限 ??“你好，常医生。”耿妈见到他这个主治医生进来，毕恭毕敬。 ??耿永哲看出来了，这位花花公子爷在他妈妈这个家属面前日常伪装旳很好，没让他妈妈察觉到这人平日里的花名。 ??“你好。”常家伟含下头回应家属，一路表现正正经经的。走近病床边，他摸下患者的脉搏，面部认真思索的表情，说：“不用害怕。昨天来的那个张叔叔应该告诉过你，会让你在手术室里睡个觉。你乖乖做个美梦，睡醒觉一切结束，不会疼的。” ??张叔叔？估计张庭海医生听完这话要打架，我有这么老了吗？ ??昨天来看他的麻醉医生并不显老，被他这话稍微逗乐的耿永晖露出丝笑意：“是的，医生叔叔。” ??“哎，别叫我叔叔，叫莪哥哥可以了。”常家伟拍拍他肩膀纠正。 ??耿永晖：这，是不是有点儿双标了？ ??“没事的。”常家伟再安慰下他两句，转头具有大将风范地挥下手，示意外面等候的手术车床可以推进来。 ??小儿子要送去手术室了，耿妈的心头高高悬挂，喉咙里冒出了丝呜咽，眼泪吧啦吧啦要掉了。 ??“妈，没事。”耿永哲站在母亲身边安慰说，内心一样很担忧，眉头蹙紧着没松动。 ??耿妈抬手擦了下眼，走过去握住小儿子的手。 ??几人合力将病人移送到车床推去手术室。 ??常家伟见耿同学跟来，趁耿妈不在，作为老师和前辈不太高兴地命令说：“你先把早餐吃了吧。” ??一来发现这男生不知道干什么的，明知道今早要做手术饭都没吃。莫怪宋学霖说这班家伙远远比不上她，自我控制力不行。 ??要做好一个外科医生，必须无时无刻清楚自己在干什么。情绪宣泄只能一时，其余时间涉及人命关天时必须调整好心情干活。医生从事的是救人的工作，这种特殊性是不允许医生失常的。 ??再被这个花花公子爷训斥，耿永哲调下呼吸：只能说人家哪怕花名在外，但是作为医生从没有掉过线。 ??等人走开，耿永哲立马转身去拿谢同学送来的早餐，吃吃吃。 ??常家伟再转身，见完全准备好的谢同学一路跟着送病人去手术室，不禁笑眯起眼并嘴角弯了弯。 ??病人进手术室做麻醉时，刘医生和谢同学在洗手池边先洗手，喜欢她之前的表现和她聊起来说：“早知道打个报告申请让你来骨科实习，无奈现在晚了。” ??时间到了这个时候她的实习计划应该已经全部安排完毕，没法再塞进个科室调整。 ??来骨科实习下是不错。只是医学生的实习时间有限，没有医学生能把临床所有科室轮一遍的。像内科她只去了呼吸内，其它内科作为外科生她没机会去参观学习。外科的话如泌尿外科并不差，据殷医生透露，泌尿外打报告去申请她来实习没批，说明她一样不会有机会去泌尿外学习。 ??她仅剩的这点实习时间不可能特别割出一块时间到骨科。 ??第1929章 是真是假 ??学校和任老师知道女生到骨科不适合，没必要安排她来。 ??走廊里有另外科室旳医生听见，转身给刘医生一记“闷棍”：“你们骨科这是有多大的自信，以为你们打个申请报告一定能让她来你们科吗？” ??刘医生回头发现是普外一的许医生说话，驳斥：“你怎么知道不可能？” ??“她必须轮普外科。我们科江医生早早提交上去申报没用。不知谁安排的，特意把她排去了普外二。还有，我们医院妇产科等她来，想着妇产科她一定得来的，结果领导安排她去了北都三。” ??人家说的是真人真事。谢同学这个实习安排计划是一早跌掉了所有人的眼球，太不按常理出牌了。 ??“是这样吗？”刘医生之前并不太了解她的事儿，现在听完很惊讶，“如果按照你这样说，领导对她的安排很不合常理，说不定她真会来莪们骨科。” ??这个刘医生的脑回路貌似有点儿道理。普外一的人气得半死，喷下他说：“你做的美梦。”这话是和傅昕恒之前说的一模一样了。 ??“我怎么做美梦了？”刘医生不乐意对方这样说。 ??“你信不信，让她先去试试抬抬你们骨科那些不能动的病人手脚。” ??是其它科室的医生全知道，他们骨科的体力活如何可怕可以劝退所有弱体力人士。道真的，若不是骨科收益很不错，光手术材料利润能赚一大笔钱，真没有几个医生愿意来骨科受苦受累的。 ??骨科手术期间，医生先是给病人的肢体调到合适体位再来做手术，光这样抬来抬去累死了。因为这个活别人干不了，只能医生自己干自己知道该调适什么位置和角度，偏偏一个骨折了的病人肢体会变得像铅球一样重死了。 ??“我们是脊柱外科。”刘医生给对方强调说，脊柱外科不是普通外科，不用抬肢体。 ??病人大多数往床上平躺，开刀。 ??“没觉得有多少区别。”对方没有给刘医生留情面，甚至恫吓下刘医生身边的谢同学，“你很快会发现，他们那儿不是人呆的地方，尤其特别不适合女孩子。女孩子呆在他们这个科，迟早手臂会粗成牛。” ??“滚你的，去干你的活吧。”刘医生忍无可忍了，伸出腿踢对方走。 ??许医生说的话是真是假不说，谢婉莹回头看下手术室里头，发现有些物品事情和其它科室手术不太一样，比较特殊。 ??脊柱外科看似在患者脊柱上开刀不需要动到肢体，但到底部分属于骨科的类别，被许医生说分明是骨科，因此有些东西用起来和骨科一样，如石膏。 ??骨科用石膏太常见了。老百姓说起石膏很会自然第一个联想起骨科，但是对骨科石膏知道多少，外行人是需要打个问号。比如说行业外的人只知道石膏是硬的，会误以为硬邦邦的石膏直接绑到人的骨折肢体上。实际上骨科医生通常使用的石膏准确来说应该叫做石膏绷带。 ??第1930章 不同的工具 ??是用特殊旳绷带浸透熟石灰。此时石膏绷带是软的，只有这样可以捆绑或敷贴在病人的相关部位做塑形，再等熟石灰变硬起固定作用。 ??再比如说，有多少外行人知道石膏绷带的运用场景除了最常用到的骨折处理矫正处理，居然可以用到烧伤上。 ??脊柱外科的石膏是运用在哪里？石膏绷带固定脊柱吗？ ??有的，石膏绷带可以捆绑腰部做腰托固定，但是要注意不要遏制到病人的胸部呼吸，而且对孕妇是禁忌。至于现在在手术室里，石膏绷带暂时用不上，石膏运用的场景一变，是变成手术时病人躺着的这张手术床，美其名曰石膏床。 ??石膏床硬邦邦的，整一块儿，患者在上面一躺，相当于人体骨骼处于一个平面上，利于骨科医生观察判断骨骼位置角度等事宜。像今天要做的后路脊柱外科手术，病人在石膏床上处于俯卧位，脊柱是被石膏床支棱起来，可以更好的暴露手术视野。 ??手术室护士帮医生调整好患者体位，固定患者不动。麻醉也做好了。 ??刘医生带谢同学进来，和其它外科手术一样术前消毒铺单。 ??辅助刘医生做术前准备，谢婉莹发现耿同学没出现。有可能是耿永哲看不下去弟弟躺在手术台上的模样，或是耿妈妈在外面哭需要他这个大儿子安慰所以迟迟未到。 ??骨科手术据称是比其它外科手术场面特别些，涉及到骨头，让人第一时间联想起来的画面感是医生如同屠宰场拿刀子剁骨头的屠夫。 ??这里头没有说错的是骨科医生确实是需要在手术里对人体骨头进行处理，是需要拿刀对骨头下手。能砍骨头的刀具必然如厨房里的刀具一般，若只是一般刀是砍不了骨头的需要特殊刀具。这种刀具在骨科里叫做超声骨刀。 ??超声骨刀长什么样？是像斩骨刀一样大大的吗？不是的，超声骨刀和普通电刀差不多，笔字型，唯独刀头的刀面比电刀大些。不要小看这手术刀外形上没多大变同是小刀子，超声骨刀的原理利用高频超声振荡，产生破坏骨头的力度绝对可以媲美斩骨刀。 ??不止如此，超声骨刀可以调节工作频率，在某个频率限制下，可以单纯针对声阻抗高的骨及钙化矿化的硬组织进行力学破坏，同时间自动筛除掉声阻抗低的软组织，避免伤及软组织集中只攻击骨头病灶。在脊柱外科中，解剖学上骨头和神经息息相关总是相伴而行需要医生在手术中特别留意。超声骨刀切不动软组织骨科医生可以就此避免误伤神经防止术后后遗症，所以说，超声骨刀是个好宝贝儿。 ??护士的器械台一排超声骨刀头，任医生挑选切换刀头。除超声骨刀外，其它常规手术刀和电刀必备。助手铺好手术单。 ??主刀刷完手进入手术室。 ??“张医生，今天麻烦你了。”常家伟在护士的协助下穿好手术衣，对麻醉医生说。 ??第1931章 大佬们性格不同 ??客气做什么。张庭海冷冷漠漠旳面部表情只专注于麻醉机，偶尔目光抬一下，是落目于谢同学。 ??回想起来，自从谢同学去内科北都三实习整整有很长一段日子不在国协的手术室里，有点叫人怪想念。张庭海心想。 ??“来来来。”常家伟招呼两个助手位置站好，预备拉开手术序幕。 ??谢婉莹站立在一助的刘医生旁边当二助。 ??开始前，常家伟抬头望下墙上计时的钟，若是聊起家常的口气问她：“莹莹，你紧张不紧张？” ??紧张，说不太上。早上起床时会有点，踏入手术室后不知道是不是这里冰冷的气息给人脑袋泼冷水，反正，她的紧张感消失了。 ??“你不紧张吗？”常家伟见她没说话，再问她两句。 ??谢婉莹可以听出常前辈似乎是找话和她聊，不禁心里念头一闪：莫非前辈在手术室里是个话唠？ ??外科医生不是统一性格的。是人皆有个性风格迥异，外科医生是人不例外。 ??在实际工作中，做手术时喜欢聊天的外科医生人数比例不少。只是恰巧她以前跟的大佬属于严肃派严谨派，如谭老师陶师兄杜老师，做起手术均是沉默是金不爱开口，更不会说像常前辈这样谈些有的没的废话。 ??话唠是有好处的，对部分外科医生来说，说话可以适当缓解术中的紧张情绪，避免紧张过度在手术中反而失手。有些病人不理解，以为进入手术室看到医务人员谈笑是在疏忽工作不把患者的命当命，其实吧，医生内心里的神经早就绷到紧紧的不得已说几句话缓和口气镇定神经好干活。 ??是医生面对手术都会紧张，没有医生敢把患者的命不当人命。因为一旦这么做了，患者家属会把医生的命不当人命，这点医生很有自觉性的根本不需要患者和家属忧虑。 ??如果再不理解这点可以参考下考场。考场绝对安静的气氛会让部分考生们犹如深陷险境大汗淋漓，肾上腺素飙升。同理，手术室里头过于寂寞的氛围会让部分医生产生类似的压迫感直至紧张过度手抖。这个是手术大忌。所以在临床上你会发现，一些医务人员自己当病人时会和同行的手术医生说笑，目的也是为了缓解同事的紧张避免失败。 ??如果不是话唠的外科医生如何排除手术紧张，这要说到专注度的问题了。